雙胞胎 ＊ 軒 & 倫 の 柑ㄚ店 ~

親戚以40歲高齡產下一名唐氏症兒  懷孕時沒做過唐氏症篩檢  因怕危及胎兒安全
孩子一直等到出生因為排泄器官異常景急送院開刀後才發現有唐氏症 
剛好在奇摩知識發現有人提出有關的疑問---'母血唐氏症篩檢'準嗎？？？ 羊膜穿刺安全嗎？？？
我這才發現  原來還有不少準媽咪對這些問題的了解不夠深入
以為只要母血唐氏症正常  就不會生出折翼天使  羊膜穿刺危險度高  易導致流產

由於我懷孕時母血唐氏症的篩檢指數過高  加上又雙胞胎
醫生建議我做羊膜穿刺時  因為擔憂  特別上了許多醫學網站查詢相關資料
希望與許多漂亮的準媽咪分享

1.母血篩檢唐氏症的作業流程： 
   （1）34歲以上孕婦→妊娠16~18週做羊膜穿刺術 
   （2）34歲以下孕婦→妊娠15~20週做母血篩檢唐氏症→出生唐氏症兒之危險機率≧1/270   →建議做羊膜穿刺
    （3）妊娠15~20週做母血篩檢唐氏症 →出生唐氏症兒之危險機率＜1/270　→出生唐氏症兒的機會較小，一般不用做羊膜穿刺術

2.母血檢查是一種”篩檢”，必需配合其他的產前檢查技術，如超音波、羊膜穿刺術才能確定胎兒是否患有神經管缺損或唐氏症等疾病。據英國及美國之經驗，經由母血篩檢可以篩檢出60%至70%之唐氏症，及90%以上之神經管缺損。

3.羊膜穿刺後一般可能產生的合併症為早產、流產、子宮感染、疼痛、陰道出血等，但這些合併症的發生率不超過1%。至於有那些孕婦需要做羊膜穿刺呢？歸納如下：

  （1）年齡34歲以上者。
  （2）此次懷孕經超音波或孕婦母血唐氏症篩檢發現異常者。
  （3）曾懷孕有過染色體異常胎兒者。
  （4）夫婦之一染色體異常者。
  （5）有三次以上的習慣性流產者。 
  （6）夫婦有嚴重之單一基因疾病之患者或帶因者。
  （7）曾經有過無腦兒、脊柱裂等開放性神經管缺損胎兒者。

4.生下唐氏症兒的危險機率會隨孕婦年齡之增加而遞增(請詳見附表)，所以高齡產婦生唐氏症兒的機率較大。然而大多數產婦的年齡在35歲以下，因此70-80%的唐氏症兒實際是由這些年齡在35歲以下的人數最多的產婦族群所生。所以每位懷孕的婦女都有可能生出唐氏症兒，只是危險機率高低不同而已。

如果孕婦懷的是雙胞胎,其血中指標物質的濃度應該比單胞胎妊娠高,當計算唐氏症的危險度時,就不能用單細胞的正常值做參考。目前除了AFP值外,並沒有足夠有關雙胞胎或三胞胎的正常血清指標濃度的資料可供參考,因此對雙胞胎或三胞胎妊娠的母血唐氏症篩檢仍然不可靠。